Es un pediatra que tiene preparación por 1 o 2 años en ginecología de la niña y la adolescente.

Es un pediatra que se preparo por 1 o 2 años en atención de problemas de la salud de los adolescentes.

Hablamos de una chica o un chico que esta en el rango de los 10 y los 19 años de edad, según la Organización Mundial de la Salud.

Las y los Adolescentes requieren atención medica especial porque tienen diferentes formas de pensar acerca de su propio cuerpo y salud en general.

Es una rama de la medicina en donde se atiende la salud de la o el adolescente.

El médico que atiende adolescentes tiene entrenamiento en como tratar a los adolescentes, además debe saber identificar en las adolescentes los problemas un crecimiento y desarrollo normal del que no lo es desde el punto de vista ginecológico.

Sí. La preparación es mas extensa en caso de la ginecología infanto juvenil o también llamada de las niñas y las adolescentes.

Todos los aspectos relacionados con el aparato reproductor y genital femenino desde el nacimiento hasta los 19 años.

Los primeros cambios en el cuerpo de la niña se presentan usualmente después de los 8 años de edad, esto dependerá en parte de la edad en que la madre biológica haya empezado sus cambios también, por lo que entre los 9 y 10 años de la niña es buen momento para acudir a consulta.

La Ginecología de niñas y adolescentes se especializa entre otros aspectos en ayudar a los padres a veces angustiados de ver que su hija ya tiene cambios en su cuerpo (mamas crecidas o vello en zonas del cuerpo, flujo genital blanquecino) pensando que pronto vendrá la primera menstruación. Se explica el proceso normal de dichos cambios, asi como de iniciar una comunicación y relación medico – paciente – familia de la futura adolescente.

La consulta con un médico que atiende adolescentes no solo debe ser cuando existe un problema de salud. Esta edad es sumamente importante que la y el adolescente comprenda sus cambios y conozca sus derechos como individuo que esta transitando de la niñez a la adolescencia, los aspectos físicos, psicológicos, sociales que se pueden informar, ayudaran a prevenir múltiples problemas muy comunes en las y los adolescente.

En la primera consulta, se conoce el médico – paciente – familiares. Requiere de elaborar una historia clínica mas a detalle (parecida a las de pediatría). Existe dentro de la legislación mexicana varias normas oficiales donde la atención a niñas, niños y adolescentes es diferente que las que son con adultos, todos son objeto de los derechos humanos universales.

La Autónomia progesiva es un derecho que tienen los niños, niñas y adolescentes a ser tratados conforme su madurez intelectual lo va permitiendo, de esta manera, es importante empezar en esta consulta medica a darle lugar de importancia a la casi adolescente a tener el foco de la atención por parte del medico, ya que ella es la paciente.

Cuando es completado el interrogatorio se debe realizar la exploración física, siempre como con el pediatra se debe de revisar peso, talla, presión arterial, grado de desarrollo, aspectos de la piel como distribución de vello, grasa, búsqueda de alteraciones en cuello, axilas, y dentro de la exploración de un adolescente aspectos de la alineación de la columna. La exploración ginecológica o de genitales se realizara solo en situaciones muy indicadas las cuales se explicaran en debido caso o si es esa la causa de la consulta inicial.

El vínculo entre el o la adolescente con su medico, lleva tiempo y por ese motivo el medico debe tratar de no ser invasivo, habrá situaciones que se requiera la exploración de áreas privadas y los padres no deben ser impositivos ante las negativas de su hija o hijo. El médico que tiene formación con niñas, niñas y adolescentes sabrá la necesidad de esperar o realizar la exploración de estas zonas del cuerpo según sea la situación.

Algunas veces será necesario el apoyo de radiografías, ultrasonidos, tomografías, resonancias o la interconsulta con otro medico como pudiera ser un endocrinólogo pediatra, un cirujano pediatra, y hasta otro ginecólogo (a).

Dependerá del motivo de la consulta que se realice. Pudiendo ser cada 6 meses a 1 año si estamos vigilando desarrollo puberal. La ventaja de acudir a controles normales es que la niña o púber se acostumbra a revisiones con el ginecólogo de niñas y adolescentes, tomando estas consultas tan incomodas como algo de mayor naturalidad, se vuelve un habito saludable para la vida adulta.

En el nacimiento, pueden presentarse cambios no usuales o anormales en los genitales externos e internos de las niñas, desde la forma, la ausencia total o parcial de sus órganos genitales (alteraciones en la anatomía) los cuales pueden algunos relacionarse con alteraciones genéticas y otras no.

Edad pediátrica. Es común que algunos problemas de la anatomía genital no sean visibles durante las primeras consultas generales, el pediatra siempre debe examinar cuidadosamente los genitales de las niñas. Durante esta etapa se producen constantes lesiones de la piel de la zona vulvar, algunas de las cuales llevan a producir que los labios menores se peguen y con ello algunas niñas tienen problemas con la salida adecuada de la orina. También podemos observar infecciones de la vulva e introito vaginal. Es muy alarmante para los padres que ven salir sangre de los genitales de su hija, siendo esta una consulta usual en este grupo de edad.

Edad prepuberal. Este grupo de niñas es especialmente importante porque se les debe dar información importante sobre los cambios que su cuerpo empezara a tener por acción de las hormonas que empiezan a producirse en cantidades aumentadas y que por ese motivo llevan a algunas zonas del cuerpo a tener los cambios iniciales de la pubertad. La información sobre estos cambios les dará a las niñas y a sus padres la confianza de esperarlos, pero también de detectar si algún cambio esperado aun no se presenta y se deberá acudir al experto para recibir la adecuada atención medica.

Pubertad y Adolescencia. La pubertad femenina esta marcada por los cambios físicos en el cuerpo de la adolescente, y la etapa de adolescente es la combinación de la pubertad sumando los aspectos psicológicos que acompañan a esta etapa tan llena de cambios. Aquí se pueden presentar alteraciones en el ciclo menstrual, el cual puede ser irregular o regular (menos común), tener dolor en el abdomen bajo durante las menstruaciones, tener sangrado aumentado o que sea escaso pero persistente entre una menstruación y la siguiente. Algunas chicas tienen sangrados menstruales abundantes, prolongados y de mucha cantidad por lo que las pone en riesgo de anemia que puede ser leve, moderada o grave, se debe acudir a revisión medica por un experto para atenderse. Existen también problemas relacionados con alteraciones anatómicas en el útero, ovarios, vagina y vulva que desafortunadamente son descubiertos hasta la adolescencia porque antes en el nacimiento, edad pediátrica o prepuberal nunca se realizó un examen medico clínico completo.

No. Existe la subespecialidad de ginecología de niñas y adolescentes dentro de la ginecología general porque los problemas de salud deben buscarse y atenderse con un abordaje que se aprende en la subespecialidad. La ginecología general tiene subespecialidades ya que la complejidad de la anatomía y función del aparato reproductor y genital de la mujer es complejo.

En el mundo existen muchas asociaciones y federaciones de ginecología de niñas y adolescentes, pero en México, no esta suficientemente difundida. Se cuenta en México con médicos ginecólogos y pediatras que tuvieron que salir a otros países a estudiar ginecología Infanto Juvenil (centro y sudamerica) por medio de cursos presenciales durante meses con la supervisión de expertos especialistas certificados y reconocidos por su contribución en la salud de las niñas y adolescentes.